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☆ 第五十三章高难度手外伤(一)

最强医兵 · 佚名
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小梦,你别怪你父亲,他也是身不由己,我相信他手里的活忙完肯定会过来接你们”林辰安慰的开口说道。

苏小梦眼圈里全是泪水,她摇摇头说道:“几年前他便是如此,还不辞而别,这些年有他没他也就这样过了”。
空气中弥漫着淡淡的气息。
林辰继续开口说道:“小梦,你是个坚强的女孩,我相信你父亲会回到接你们的”。
苏小梦抬起头,看着林辰笑了下,默默的返回了病房。。。。。。
林辰心里暗道,看来黑狼交代的事情,完成的并不是很好,也不明白小梦心里是否接受的了,可方才发现苏小梦朝他微笑,或许苏小梦想通了。
次日林辰早早的来到外科工作间里开晨会,此日要给苏小平老人施行皮瓣断蒂术了,一早陆晓涵便将所有术前准备资料拿到工作间来,张宏主任见所有人到齐后说道:“小林,我们晨会开始,今天外科来了2位轮转生,一位是整形科刘璠,另一位是内科的陈莉,我们欢迎两位青年才俊来到外科学习”。
晨会结束后,由张宏主任带着查房来到苏小平的病床边,这时候张宏主任盯着林辰说道:“小林,这是你的病人,就由你向新来的同事介绍一下病情,当时如何处理,现在病情情况,你的下一步计划是甚么”。
张宏主任话语刚落,林辰看了下躺在病床上的苏小平老人,此时正笑着对他打招呼,看来小梦并没有将她父亲的事情说出来。
林辰这时才开口说道:“患者苏小平,年66岁,右手被意外皮肤撕脱伤半小时入院。入院后急诊清创+腹部皮瓣移植术,目前患者右手背皮肤移植存活好,术后早就两周,准备施行皮瓣断蒂手术”。
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张宏主任赞许的眼光盯着林辰开口说道:“这台手外伤手术可以说是本院外科目前最大的一台手术,现在已经腹部移植两周了,而且皮瓣移植后存活的很好,我完全赞同林医生的手术方案”。
整形科刘璠、内科陈莉看着林辰,一脸的崇拜。
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查房完,林辰正要打电话给手术室接病人。这时候急诊的护士气喘吁吁的跑了进来说道:“你们外科来了一位很严重的手外伤病人”。
才恢复手术权限,就来严重手外伤病人,林辰心里兴奋起来,他第一个跑到急诊观察室里,这急诊科的主任一见林辰来了,更加兴奋,都说林辰外科一把刀,如今复又恢复手术权限,这么重的手外伤,他期待着林辰再次来场精彩的手术表演。
急诊科主任开口说道:“小林,这位患者半小时前,左手多指机器损伤缺如,这手术可不简单啊!有信心不”?
林辰复又看着这位左手多指末节损伤的患者,女性,年龄大概四十多,穿着一身工装,像是刚刚从工地过来,林辰早已经有了手术方案。
他用干净的纱布将患者的手再次包扎起来,对着急诊科主任自信的开口说道:“主任,这手术我接了”。
将病人收入外科,立马开通绿色就诊通道,查血常规、凝血四项、血生化心电图等。
急诊科主任见林辰如此自信,他笑容满面回答:“再次期待你精彩的表演”。
整形科轮转医生刘璠对着林辰开口说道:“林医生,今天我能去手术室参观一下手术吗?”
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林辰抬头盯着刘璠笑道:“刘医生你真是谦虚了,你是整形科出色的医生,我们外科欢迎你来参观学习”。
而此时陈莉坐在办公室一边哼了一声,这一看就知道这院花貌似对林辰有点不满意。这都来外科了,有礼了歹表个态吧!
见陈莉对他极为不满,他连忙笑着道:“此日你们都来,这台也是我最近研究手外伤手术以来,在江夏医院做的最复杂的一台手术,虽然手术级别不是很大,但难度可不小”。
带着刘璠、陈莉这两名轮转过来的医生,换过手术衣,戴好帽子口罩,这才进入到手术室来。
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由于有了绿色就诊通道,患者的检查报告不久就出来了,而且所有的检查结果都没有禁忌症,病人也顺利的接入了手术室内。
1号手术室内,急诊科主任、整形科主任、还有本科的主任及轮转过来的刘璠、陈莉医生都进来了。
这台复杂的手外伤手术还是引起了不少本院医生的注意,大家都想看看林辰这复又恢复手术权限,是否能给他们带来一场精彩的表演。
林辰盯着这些本院主任以及来参观学习的医生,这压力不小啊,今天要不来一场精彩的手术表演,这江夏一把刀的名号可要被摘掉了。
臂丛麻醉刚好,在上臂中上段扎上止血带,将包扎在患者左手上的纱布全部拆掉,露出了患者手指的伤口。这五个手指就有三个受伤,大拇指末端指腹处缺损的最严重,早就可以看到指骨了,这周边软组织丢失早就没有直接缝合的条件,最要命的是在大拇指的近节指处还有一道切割的伤口,拇指已经丧失了屈指的功能。
而食指、中指的末节指腹处虽然损伤的将大拇指轻一点,同样无法直接拉拢缝合,所幸三个手指的甲床都是完好的。
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林辰检查完患者的受伤病情,这大拇指处的那道伤口造成拇指无法屈指功能,是林辰没不由得想到的,好在麻醉后患者疼痛减轻,这才让林辰发现了。
手术前洗手、消毒、铺巾一连贯的动作完成后。
清创完成后,此时所有科主任医师都目不转睛地看着林辰,这大拇指处的缺损该如何处理?
林辰此时并没有急着去如何处理这大拇指末节指腹的缺损,他对着陆晓涵开口说道:“将有齿捏、小弯给我”。
林辰将有齿捏夹在大拇指近端的皮肤上,牵拉开后,此时一道伤口显露出来,这伤口显露出来后,林辰右手拿起小弯在伤口上继续探查,将周围软组织暴露后一条白色的肌腱断端出现再众人眼前。
“这肌腱可不好找啊,近端要是意外缩回去,那今天手术可不好下来了”
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“这肌腱断裂的吻合技术可不是一般的医生行做的好,这手术更加难做了”
整形科主任这时关心的问:“林医生,这拇指屈指肌腱断了,况且还不好找。再加上拇指、食指、中指这又缺损,这手术还能做的下去啊”。
林辰盯着这台复杂的手外伤手术,要是按照术前的手术方案,这手术行节约20分钟的时间,但谁都没有不由得想到这拇指屈指肌腱断裂了。
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