ICU主治医生李慕嘉、心外科主治医生林熠，此刻都在冥思苦想，这种从检查结果和临床症状上排除了所有能想到的可能性的情况，确实是非常少见和棘手的。
就在此时候，赵胜忽然灵光一现，开口说道：“李医生，林医生，我注意到患者心脏彩照显示局部管壁有增强，也许和这个有关。”
空气中弥漫着淡淡的气息。
“根据一元论，我认为患者目前临床表现，只有一种可能性，那就是大动脉炎，除此以外，我实在是想不到有其他可能性了。”
一元论，是一种临床诊断的指导思维，主要包括两方面的含义：第一，尽量用一种病因解释多个系统或器官的病变；第二，尽量用一种病解释多种症状。
“大动脉炎？”
心外科主治医生林熠听到赵胜这话，顿时感觉眼前一亮。
“是啊，我怎么没有不由得想到，患者现在的症状，都行用动脉炎导致的动脉堵塞，引发心衰，来进行解释，这就说的通了。”
ICU主治医生李慕嘉闻言也是恍然大悟的说道。
“患者为14岁年轻女孩，所以，我认为高安动脉炎的可能性是最大的，现在必须给患者做全动脉的CTA来确诊。”
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赵胜对两个主治医生点点头，接着开口说道。
高安动脉，是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎症，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，这种疾病非常的罕见，一般医院的心外科医生，有时候也不见得能遇到这种罕见的疾病。
而全动脉CTA，CTA，就是造影术，全动脉的话，就是全数的动脉都进行造影。
现在女孩淼淼随时可能会由于严重的心衰发生心脏停搏，在这个时候，做全血管的造影，是极为冒险的！
不过，在做造影的时候，一定要通过静脉注射对比剂，以全身血管为检查对象。
一人不好，在做检查的过程中，就极有可能出现最坏的结果，那就是心脏停搏！
“以患者现在的情况来说，做全血管造影的话，风险很大。”
但不做全血管造影的话，那么这最后一种可能性就无法证实，也就无法进行针对性的治疗，挽救女孩随时可能会逝去的青春的生命。
心外科主治医生林熠，有着丰富的血管造影经验，患者现在处于严重心衰的状态，再进行全血管造影，极有可能耐受不了，出现严重的并发症。
也就是说，不做此检查，就只能眼睁睁的盯着女孩由于严重心衰走向生命的终点。
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但是做这个检查，风险同样是很高的，说白了就是搏一把可能性！
“我去跟家属说明情况吧，现在这个检查必须要做，不然的话，无法确定病因，就只能眼睁睁看着患者因为心衰慢性死亡。”
ICU主治医生李慕嘉极为干脆利落的就做了决断，这样两难的决定，作为ICU的医生，时常都会遇到。
像是这种要做冒险检查或者操作的，其实还没啥，多少还是有点希望的。
要是遇到那种早就全靠医疗器械来维持生命，一旦撤下生命维持装置，患者就会立刻死亡的情况，那才是真的棘手。
那种情况下，有资金的话，就只是用机器维持几个小时最多几天的生命，费用还十分的昂贵。
然而不维持的话，就这么放弃，家属犹如感觉也不好。
那才是真正两难的选择。
“我是接诊医生，李医生，一起去吧。”
赵胜对李慕嘉点点头，现在这情况，做检查风险非常的大，这种风险，赵胜不可能让管床医生李慕嘉一个人去承受。
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至于说心外科主治医生林熠，他只是来会诊的，还轮不到他来承担风险。
“好。”
听到赵胜这话，李慕嘉沉沉地的看了他一眼，才点点头。
不久，李慕嘉和赵胜一起出了ICU。
一出来，夫妻俩就迎了上来，女老师早就回去了，能够送学生陪着一起过来，还待了两个小时，早就很不错了。
“医生，淼淼怎么样？”
女孩妈妈带着哭腔问。
“情况很不乐观，心衰很严重，现在我们怀疑孩子患有一种罕见的动脉炎，一定要做全血管造影检查，此检查，平时是基本没有风险的，但是在现在的情况，有很大的风险，在做检查的时候，随时都有可能会出现心脏停搏。”
李慕嘉还没开口，赵胜先对女孩妈妈开口说道。
“医生，一定要做此检查吗？”
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女孩爸爸满脸痛苦的开口说道。
“不做检查的话，以患者现在心衰的严重程度，我们只能看着她情况一点点变坏。”
李慕嘉很遗憾的开口说道。
这么年轻，才14岁的小女生，一脸的书卷气，学习好，看着也知书达理，这样美好的生命，就这样逝去的话，也太过残酷了。
尤其是李慕嘉，她更加能共情此小女生的情况，因为她读书的时候，和此女生，简直就是一模一样的。
一样的长的好，学习好，懂礼貌不叛逆。
是真心热爱学习的人。
李慕嘉的话一出，女孩妈妈两手捂住朱唇，眼泪像是串珠一样滚落下来。
短短的时间，女孩爸爸心中经历了十分痛苦的煎熬，对赵胜和李慕嘉开口说道：“医生，做检查吧，只要有一丝希望，我们都不会放弃的！”
“好。”
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听到女孩爸爸的话，赵胜和李慕嘉顿时一阵凛然，虽然作为医生，已经众多次遇到这种情况了，但是每一次，赵胜和李慕嘉都会感觉到内心油只是生一种无比的责任感和使命感。
这种头皮发麻的感觉，不当医生的话，是很难体会到的。
这种沉默让人感到有些不自在。
半个小时后，血管造影室。
此刻，赵胜、李慕嘉和林熠，都是一脸紧张的盯着资深造影医生苗杰，开始给躺在检查床上的女孩淼淼，一点点的从静脉注入造影剂。
整个过程，赵胜三人心都是提到了嗓子眼的，准备有任何的情况，即刻冲上去抢救。
但或许女孩此刻有一种莫名的幸运在身上，造影的过程十分的顺利。
等到造影的结果出现在屏幕上，赵胜三人长长的舒了一口气。
“是的，就是高安动脉炎，患者主动脉轮廓不规则，主动脉弓及右肾动脉狭窄，余管壁增厚，腹主动脉壁增厚并显示强化，这是处于炎症反应期表现。”
在心外科方面最专业的林熠，很兴奋的开口开口说道。
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只要找到原因就好办了！
赵胜和李慕嘉，也是对视一眼，一种莫名的东西在两人的视线之间流转，心情也是蓦然放松了下来。
(本章完)
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